Vol. 27 - Num. 34

Casos clínicos. Dermatología

Xantogranuloma cutáneo en lactante

Miriam Martín Díaza, Carolina Merchán Moralesa, Zaira Acosta Rodrígueza, Rebeca Tenajas Coboa

aConsultorio de Arroyomolinos. Arroyomolinos. Madrid. España.

Cómo citar este artículo: Martín Díaz M, Merchán Morales C, Acosta Rodríguez Z, Tenajas Cobo R. Xantogranuloma cutáneo en lactante . Rev Pediatr Aten Primaria. Supl. 2025;(34):e43-e44.

Publicado en Internet: 26-05-2025 - Número de visitas: 1234

INTRODUCCIÓN

Presentamos el caso de una lactante de 6 meses. Acude por presencia de lesiones cutáneas nodulares sobreelevadas en regiones axilar bilateral y cuero cabelludo. Inicialmente, impresionaban de hemangioma. La evolución clínica y los hallazgos histopatológicos confirmaron el diagnóstico de xantogranuloma juvenil múltiple, una forma infrecuente de histiocitosis de células no Langerhans.

RESUMEN DEL CASO

Lactante de 6 meses. Refieren la aparición de múltiples nódulos cutáneos sobreelevados en las regiones axilares bilaterales y en el cuero cabelludo. Inicialmente, presentaban un color violáceo, impresionaban de hemangiomas. Se fueron sobreelevando y adoptando una coloración amarillenta y de consistencia gomosa e indurada. En ese momento, se observó otra lesión en brazo izquierdo (Figura 1).

Figura 1. nódulos cutáneos sobreelevados en las regiones axilares bilaterales, en el cuero cabelludo y en el brazo
Figura 1. nódulos cutáneos sobreelevados en las regiones axilares bilaterales, en el cuero cabelludo y en el brazo
 

Se solicitó interconsulta con Dermatología. La exploración mediante dermatoscopia reveló un patrón en 'sol poniente', es decir, área central amarillo-anaranjado, halo eritematoso y telangiectasias periféricas, hallazgos sugerentes de xantogranuloma juvenil. Se tomó una biopsia que confirmó el diagnóstico.

Se amplió el estudio con una ecografía abdominal, resonancia magnética cerebral y estudio oftalmológico sin hallazgos reseñables.

Las lesiones se han ido retrayendo de forma gradual a lo largo de la evolución de la menor.

CONCLUSIONES

  • El xantogranuloma juvenil es la histiocitosis cutánea más frecuente en la infancia y suele ser una entidad benigna y autolimitada. Sin embargo, las presentaciones múltiples y en pacientes menores de 2 años requieren la realización de pruebas complementarias por el riesgo de compromiso sistémico y del sistema nervioso central.
  • En el diagnóstico diferencial de lesiones cutáneas nodulares en el lactante, debemos considerar el xantogranuloma juvenil, especialmente cuando presentan cambios en la coloración y consistencia. La identificación precoz y el diagnóstico preciso permiten un manejo adecuado y un seguimiento clínico para detectar y tratar posibles complicaciones.
  • Precisa de un abordaje multidisciplinario incluyendo a pediatras, dermatólogos y oftalmólogos. Además, proporcionar información clara y apoyo a los padres es esencial, dado el impacto emocional que puede generar el diagnóstico de una enfermedad rara en un lactante.

CONFLICTO DE INTERESES

Los autores declaran no presentar conflictos de intereses en relación con la preparación y publicación de este artículo.

RESPONSABILIDAD DE LOS AUTORES

Los autores han remitido un formulario de consentimiento de los padres/tutores para publicar información de su hijo/a.