Revista Pediatría de Atención Primaria 109

Mireia Ricart García, et al . Cuando comer papel revela una carencia nutricional Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:51-3 ISSN: 1139-7632 • www.pap.es 53 con alteraciones del apetito y del crecimiento 3 . Otras patologías que deben descartarse son las que provocan malabsorción, como la enfermedad celiaca (descartada en nuestra paciente) o las parasitosis intestinales (por ejemplo: Giardia lamblia ), que pueden conducir a deficiencias se- cundarias. Además, no hay que olvidar la intoxica- ción por plomo (saturnismo), donde la pica es tan- to un síntoma como la causa de la intoxicación. Finalmente, la pica puede ser un síntoma conduc- tual en el marco de trastornos del neurodesarrollo, como el trastorno del espectro autista (TEA), o de discapacidad intelectual, donde el comportamien- to responde más a patrones de autoestimulación que a una carencia nutricional. El manejo final no debe limitarse a la suplementa- ción farmacológica. La intervención sobre el tras- torno de la conducta alimentaria es crucial para prevenir futuras recaídas y asegurar un desarrollo ponderoestatural adecuado, siendo a menudo re- comendable la derivación a unidades especializa- das para un abordaje multidisciplinar. CONFLICTO DE INTERESES Los autores declaran no presentar conflictos de intereses en relación con la preparación y publicación de este artículo. RESPONSABILIDAD DE LOS AUTORES Todos los autores han contribuido de forma equivalente en la elaboración del manuscrito publicado. Los autores han remitido un formulario de consentimiento de los padres/tutores para publicar información de su hijo/a. ABREVIATURAS IST : índice de saturación de transferrina • OMS : Organiza- ción Mundial de la Salud • TA : tensión arterial • TEA : trastor- no del espectro autista • VCM : volumen corpuscular medio. BIBLIOGRAFÍA 1. First MB. Diagnostic and statistical manual of men- tal disorders, 5th edition, and clinical utility. J Nerv Ment Dis. 2013;201(9):727-9. https://doi.org/10.1097/NMD.0b013e3182a2168a 2. Dadlani Dadlani NM, Romero de Ávila Montoya JM, Jiménez Royo L, Revuelta Cabello A, Nagore González C, Galindo Lalana E. La pica como síntoma de anemia ferropénica. Rev Pediatr Aten Primaria. Supl. 2021(30):150-1. 3. Miao D, Young SL, Golden CD. A meta-analysis of pica and micronutrient status. Am J Hum Biol. 2015 Jan- Feb;27(1):84-93. https://doi.org/10.1002/ajhb.22598 4. Pavo García, M. R., Muñoz Díaz, M., &Baro Fernández, M. (2016). Anemia en la edad pediátrica. Form Act PediatrAten Prim. 2016;9(4):149-55.