Revista Pediatría de Atención Primaria 109

Edwin A. González, et al . Onicomadesis, cuando las uñas se desprenden Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:61-6 ISSN: 1139-7632 • www.pap.es 63 melanoniquia y onicocauxis, asociadas a despren- dimiento parcial de la lámina de la matriz ungueal. El cuadro clínico se considera compatible con oni- comadesis; por lo tanto, se tranquiliza a los padres, se brinda información adecuada y se mantiene una vigilancia evolutiva ( Figura 5 ). DISCUSIÓN En Pediatría, la mayoría de los casos de onicoma- desis presentan una etiología infecciosa; dentro de esta, la enfermedad mano-pie-boca (EMPB) se des- taca como la asociación más ampliamente docu- mentada, particularmente en relación con serotipos de enterovirus como Coxsackie A6. En nuestra se- rie, el primer caso correspondió a una onicomade- sis probablemente postinfecciosa, precedida por un cuadro viral autolimitado sin manifestaciones cutáneo-mucosas características. El segundo caso presentó onicomadesis posterior a un cuadro clíni- co compatible con EMPB, con un intervalo tempo- ral típico y compromiso ungueal múltiple. En con- junto, estos casos reflejan la heterogeneidad Figura 2. Onicomadesis del primer dedo del pie derecho, con desprendimiento completo de la lámina ungueal Figura 4. Desprendimiento proximal parcial de la lámina ungueal en primer y cuarto dedo de la mano izquierda, compatible con onicomadesis posterior a infección viral Figura 3. Onicomadesis del primer dedo del pie derecho, con regeneración de la lámina ungueal Figura 5. Onicomadesis en ambos hallux con presencia de melanoniquia y onicocauxis, observándose regeneración parcial de la lámina ungueal