Revista Pediatría de Atención Primaria 109

Nota clínica Granuloma de Majocchi: presentación clínica y desafíos terapéuticos en lactantes M.ª Fernanda Echeverría Crocco a , Bárbara Pizarro Stanke b , Daniela Castroa, Nicolás Arcos Castro c a Facultad de Medicina. Universidad de los Andes. Santiago. Chile • b Residente Pediatría. Universidad de los Andes. Santiago. Chile • c Facultad de Medicina. Universidad Diego Portales. Santiago. Chile. Recibido: 3-noviembre-2025 Aceptado: 21-febrero-2026 Publicado en Internet: 20-marzo-2026 M.ª Fernanda Echeverría Crocco: fecheverriacrocco@gmail.com Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:71-4 ISSN: 1139-7632 • www.pap.es 71 Palabras clave:  Dermatofitosis  Diagnóstico diferencial  Granuloma  Terbinafina Resumen Abstract Majocchi Granuloma: Clinical Presentation and Management Challenges in Infants El granuloma de Majocchi es una dermatofitosis profunda poco frecuente, originada por la invasión de dermatofitos en el folículo piloso y la dermis. Aunque suele observarse en adultos, especialmente tras el uso inapropiado de corticoides tópicos, su presentación en lactantes es excepcional y plantea un importante desafío diagnóstico. Presentamos el caso de un niñomenor de un año con placas eritemato- descamativas persistentes, refractarias a tratamientos tópicos convencionales. El diagnóstico se confirmó mediante cultivo micológico, que identificó la presencia de dermatofitos. El paciente mostró una evolución favorable tras la administración de terbinafina oral. Este caso destaca la necesidad de incluir el granuloma de Majocchi en el diagnóstico diferencial de lesiones cutáneas crónicas en población pediátrica y subraya la importancia del reconocimiento temprano y del inicio oportuno de terapia antifúngica sistémica para evitar retrasos terapéuticos. Majocchi granuloma is a rare form of deep dermatophytosis caused by fungal invasion of the hair follicle and dermis. While typically reported in adults, often after inappropriate topical corticosteroid use, its occurrence in infants is exceptional and represents a significant diagnostic challenge. We report the case of an infant with persistent erythematous-squamous plaques unresponsive to conventional topical therapies. The diagnosis was confirmed by fungal culture, with detection of dermatophyte growth. The patient achieved complete resolution with systemic terbinafine. This case underscores the importance of considering Majocchi granuloma in the differential diagnosis of chronic skin lesions in children and highlights the value of early recognition and prompt initiation of systemic antifungal therapy to avoid therapeutic delays. Key words:  Dermatophytosis  Differential Diagnosis  Granuloma  Terbinafine Cómo citar este artículo: Echeverría CroccoMF, Pizarro Stanke B, Castro D, Arcos Castro N. Granuloma deMajocchi: presentación clínica y desafíos terapéuticos en lactantes. Rev Pediatr Aten Primaria. 2026;28:71-4. https://doi.org/10.60147/f775ec26 INTRODUCCIÓN El granuloma de Majocchi (GM), también denomi- nado perifoliculitis nodular granulomatosa, es una infección fúngica profunda causada por dermato- fitos, especialmente Trichophyton rubrum 1-3 . Se caracteriza por la invasión de la dermis y tejido ce- lular subcutáneo tras la disrupción del folículo pi- loso 2 . A diferencia de las dermatosis superficiales, el GM se manifiesta con lesiones inflamatorias perifoliculares que pueden evolucionar a placas infiltradas, nódulos e incluso abscesos 2 .